Τηλεφωνικές παραγγελίες στο Τηλεφωνήστε στο 218 218 9906 218 218 9906

ΡΙΝΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

 

Η ρινίτιδα ορίζεται ως φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου που προκαλείται από έκθεση σε  αλλεργιογόνα ή άλλους ερεθιστικούς παράγοντες, όπως ο καπνός του τσιγάρου, οι έντονες οσμές ακόμα και οι απότομες μεταβολές της θερμοκρασίας. Η συνήθης συμπτωματολογία περιλαμβάνει πρόσθια και οπισθιορινικη καταρροή, ρινική συμφόρηση, πταρμούς και ορισμένες φορές κνησμό της μύτης, της υπερώας του φαρύγγα καθώς επίσης και των ματιών.

Η οφειλόμενη σε αλλεργιογόνα ρινίτιδα μπορεί να είναι εποχιακή (διαλείπουσα), όταν τα συμπτώματα πυροδοτούνται από εποχικούς παράγοντες, όπως η γύρη των φυτών, ή ολοετής (εμμένουσα) όπου σχετίζεται κυρίως με ενδοοικιακά αλλεργιογόνα δηλαδή ακάρεα, μύκητες, τρίχωμα κατοικίδιων. Στα ατοπικά άτομα η πρώτη έκθεση σε κάποιο αλλεργιογόνο προκαλεί ευαισθητοποίηση του οργανισμού , δηλαδή παραγωγή αντισωμάτων, που ονομάζονται ανοσοσφαιρίνες Ε ( IgE), καθώς και ειδικά κύτταρα μνήμης, τα Β και Τ λεμφοκύτταρα. Την επόμενη φορά που το αλλεργιογόνο θα εισέλθει στον οργανισμό θα συνδεθεί με την ειδική IgE ανοσοσφαιρίνη στη μεμβράνη του ευαισθητοποιημένου κυττάρου –μαστοκυττάρου- με αποτέλεσμα την αποκοκκίωση του και την απελευθέρωση μεσολαβητών. Ο σημαντικότερος μεσολαβητής και κύριος υπαίτιος των αντιδράσεων υπερευαισθησίας  είναι η ισταμίνη.

Η μη-αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να οφείλεται σε λοιμώδες αίτιο όπως ιός ή βακτήριο, σε ανωμαλίες του διαφράγματος ενώ μπορεί να είναι και φαρμακοεπαγώμενη λόγω κατάχρησης αποσυμφορητικών.

Στον ελλαδικό χώρο εκτιμάται ότι το ποσόστο των ατόμων που νοσούν ανέρχεται στο 12% από τους οποίους λίγοι διαγιγνώσκονται και ακόμα λιγότεροι λαμβάνουν κατάλληλη θεραπεία.  

Η σωστή θεραπεία της ρινίτιδας είναι μείζονος σημασίας τόσο για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών όσο και για την αποφυγή επιπλοκών όπως η μέση ωτίτιδα, η παραρρινοκολπίτιδα και η υπερτροφία του ρινικού βλεννογόνου. Η φαρμακευτική θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας πρέπει να εξατομικεύεται, αφού ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες, όπως η ηλικία, η συχνότητα και η ένταση των συμπτωμάτων, τα ειδικά αλλεργιογόνα στα οποία το άτομο έχει ευαισθησία, η προηγούμενη χρήση φαρμάκων, συνυπάρχουσες παθολογικές καταστάσεις και το κόστος.

Έτσι, για τη θεραπεία της ρινίτιδας προβλέπεται αποφυγή των αλλεργιογόνων, φαρμακοθεραπεία και ανοσοθεραπεία. Η φαρμακοθεραπεία έχει ως στόχο την υποχώρηση των συμπτωμάτων και όχι τη θεραπεία της νόσου.

Συγκεκριμένα, χορηγούνται:

  • αντιισταμινικά –αναστολείς Η1 υποδοχέων της ισταμίνης- για την μείωση του κνησμού, των πταρμών και της ρινόρροιας
  • ρινικά κορτικοστεροειδή που αναστέλουν την παραγωγή και την απελευθέρωση των μεσολαβητών ενώ είναι τα πλέον αποτελεσματικά αντιφλεγμονώδη και επιδρούν στη ρινική συμφόρηση
  • αποσυμφορητικά –α1 αδρενεργικοί αγωνιστές- που χορηγούνται τοπικά σε μορφή spray για 5 μέρες το πολύ ώστε να μην προκαλέσουν φαρμακευτική ρινίτιδα, είτε συστηματικά με προσοχή σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, υπέρταση, διαβήτη και υπερθυρεοειδισμό
  • συστηματικά κορτικοστεροειδή για αντιμετώπιση σοβαρών μορφών ρινίτιδας

Τέλος, η ανοσοθεραπεία ενδείκνυται σε περιπτώσεις σοβαρής εμμένουσας ρινίτιδας που δεν υπακούει σε φαρμακευτική αγώγη ή σε άτομα με βρογχικό άσθμα. Στην περίπτωση αυτή γίνονται υποδόριες εγχύσεις διαλύματος που εμπεριέχει το αλλεργιογόνο σε αυξανόμενες δόσεις και μπορεί να διαρκέσουν έως και 5 χρόνια και αναφέρεται ότι προκαλέι απευαισθητοποίηση σε ποσοστό 60%. Βασικά μειονεκτήματα της ανοσοθεραπείας είναι ο κίνδυνος τοπικών και συστηματικών αντιδράσεων, η ενόχληση από τις συχνές ενέσεις και η μακρά διάρκεια της θεραπείας. 

Αρθρογραφεί η φαρμακοποιός μας Γκριτζάπη Χρυσαυγή

Ρυθμίσεις cookies

Τα cookies είναι μικρά αρχεία κειμένου που περιέχουν πληροφορίες που αποθηκεύονται στον web browser του υπολογιστή σου κατά την περιήγησή σας στην ιστοσελίδα του Pharmavita και μπορούν να αφαιρεθούν ανά πάσα στιγμή.

Απαιτούμενα Cookies
Cookies Διαφήμισης